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2. 4 EU-TIRADS Das EU-TIRADS-System wurde 2017 von der European Thyroid Association (ETA) entwickelt. EU-TIRADS kein Knoten - oval, glatte Begrenzung, iso-/hyperechogen, keine Risikofaktoren 2-4% 4 oval, glatte Begrenzung, leicht hypoechogen, keine Risikofaktoren 6-17% mindestens ein Risikofaktor 26-87% mit Risikofaktoren: nicht-ovale Form EU-TIRADS 3 und > 2, 0 cm EU-TIRADS 4 und > 1, 5 cm EU-TIRADS 5 und > 1, 0 cm Eine FNB ist i. d. R. nicht notwendig, wenn es sich um einen heißen Knoten in der Schilddrüsenszintigraphie handelt. EU-TIRADS hat eine Sensitivität von 83-86% und eine Spezifität von 32-79%. TSH: Keine Routinebestimmung ohne Anlass! | Schilddrüse. 2. 5 K-TIRADS K-TIRADS ist ein System, das von der Korean Society of Thyroid Radiology entwickelt wurde. K-TIRADS partiell zystisch, iso/hyperechogen ohne Risikofaktor 19, 2% wie K-TIRADS 3 mit Risikofaktor oder wie K-TIRADS 5 ohne Risikofaktor 29, 5% solide, hypoechogen mit Risikofaktor 51, 3% mikrolobulierte bzw. unregelmäßige Begrenzung Eine FNA ist indiziert bei: K-TIRADS 2: spongiformer Knoten ab 2 cm K-TIRADS 3: ab 1, 5 cm K-TIRADS 4: ab 1 cm K-TIRADS 5: ab 1 cm K-TIRADS zeigt eine Sensitivität von 71-95% und eine Spezifität von 53-67%.

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Die Gebührenordnungspositionen (GOP) des einheitlichen Bewertungsmaßstabes (EBM) zur Ultraschalldiagnostik aus Kapitel 33 dürfen nur die Kolleginnen und Kollegen abrechnen, die eine Genehmigung ihrer zuständigen kassenärztlichen Vereinigung (KV) vorliegen haben (Präambel Kap. 33. 1. ). Am Beispiel der KV Nordrhein muss man im Antrag unter anderem den Facharzt nachweisen sowie wo man die Qualifikation erworben hat. Und dann müssen die einzelnen Leistungen beantragt werden, die man sonografisch erbringen will. Auch das Gerät, mit dem man die Leistung erbringen will, muss man nennen und die Konformitätsbescheinigung des Herstellers beifügen. Sobald die entsprechende Genehmigung der KV vorliegt, kann man die genehmigten GOP erbringen und abrechnen. Probleme kann es geben, wenn man bestimmte sonografische Leistungen erbringen will, die als fachfremd angesehen werden. Sonographie schilddrüse befund master class. Für Hausärzte und Pädiater ist das kaum ein Problem. Aber in anderen Facharztgruppen kann das schnell dazu führen, dass bestimmte GOP als fachfremd nicht genehmigt werden.

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